Se han expedido las primeras recetas de cannabis medicinal en Ucrania, lo que marca el inicio de un programa dirigido a personas que padecen enfermedades graves y crónicas, en particular a los veteranos afectados por la guerra en curso y a los pacientes con enfermedades neurológicas.
Primeras prescripciones de cannabis medicinal en Ucrania
Según el Ministerio de Sanidad de Ucrania, el programa nacional de cannabis medicinal ya está en marcha. Los primeros pacientes recibieron tratamientos a base de THC el pasado jueves en la ciudad de Vinnytsia, donde una farmacia autorizada dispensó cápsulas que contenían aceite de cannabis.
Entre los primeros beneficiarios se encuentran dos veteranos de guerra que padecen dolor neuropático crónico y dolor fantasma tras haber sufrido amputaciones, así como una mujer con esclerosis múltiple.
Las autoridades han destacado el objetivo clínico del programa, precisando que los medicamentos a base de cannabis se introducen en el marco de la farmacoterapia moderna. Tal y como ha declarado el Servicio Nacional de Control de Medicamentos y Productos Farmacéuticos de Ucrania:
«Los pacientes que sufren a diario dolores intensos y necesitan tratamientos modernos disponen ahora de una opción adicional para acceder a la farmacoterapia moderna».
La distribución es actualmente limitada, pero está en expansión. Seis farmacias, todas ellas pertenecientes a un único operador autorizado, ya están autorizadas a vender productos a base de cannabis medicinal en Vinnytsia, Dnipro, Lviv, Ivano-Frankivsk, Ternopil y Khmelnytskyi. Las autoridades prevén que unas 17 farmacias más comenzarán a dispensar estos tratamientos en un futuro próximo.
Un marco farmacéutico estrictamente regulado
La implantación se lleva a cabo bajo una estricta supervisión reguladora. El Ministerio de Sanidad ha precisado que solo las entidades autorizadas están facultadas para fabricar, importar y vender al por mayor y al por menor medicamentos a base de cannabis. Tal y como indica el Ministerio:
«La fabricación y la dispensación de medicamentos a base de cannabis medicinal pueden ser realizadas por entidades comerciales titulares de licencias para la producción, comercio al por mayor y al por menor, así como de la importación de productos médicos (a excepción de los principios activos farmacéuticos), además de una licencia para actividades relacionadas con estupefacientes, sustancias psicotrópicas y precursores», declaró el Ministerio de Sanidad. «Además de la licencia, para preparar estos medicamentos en farmacia, las entidades comerciales también deben obtener una cuota».
A nivel nacional, unas 36 entidades públicas y 30 entidades privadas cuentan actualmente con las licencias necesarias, que abarcan unos 180 centros operativos. Las responsabilidades en materia de supervisión se reparten entre varias instituciones, entre ellas el Ministerio de Sanidad, la Policía Nacional y la Agencia Nacional de Medicamentos, mientras que el cultivo y la transformación son competencia del Ministerio de Política Agraria.
Veteranos de guerra, dolores crónicos e indicaciones en evolución
La introducción del cannabis medicinal en Ucrania está estrechamente ligada al contexto bélico que vive el país. La legislación, promulgada en 2024 por el presidente Volodymyr Zelensky, tenía inicialmente como objetivo tratar afecciones como los síntomas relacionados con el cáncer y el síndrome de estrés postraumático (TEPT) asociados al conflicto en curso con Rusia.
Elgama de patologías que pueden acogerse al programa se ha ampliado desde entonces y ahora incluye los dolores crónicos y neuropáticos, la espasticidad, las náuseas y los vómitos relacionados con la quimioterapia, la enfermedad de Parkinson y otros trastornos neurológicos graves.
La inclusión de los veteranos de guerra entre los primeros beneficiarios pone de relieve el énfasis que el programa pone en los traumas relacionados con la guerra y el tratamiento del dolor a largo plazo, especialmente para las personas amputadas y aquellas que padecen lesiones neurológicas complejas.
Debate político y tramitación legislativa
El proceso de legalización no ha estado exento de resistencia. El proyecto de ley sobre el cannabis medicinal, aprobado inicialmente por los legisladores a finales de 2023, se topó con obstáculos procedimentales y a repetidos intentos de retrasarla. Los legisladores de la oposición presentaron enmiendas y resoluciones destinadas a derogar u obstaculizar la medida, pero estos esfuerzos finalmente fracasaron.
La ley se aprobó por 248 votos, lo que allana el camino para su entrada en vigor en 2024. Declaraciones anteriores del Ministerio de Sanidad han aclarado un cambio importante en la política:
«El cannabis, su resina, sus extractos y sus tinturas quedan excluidos de la lista de sustancias especialmente peligrosas», declaró el Ministerio de Sanidad en un comunicado publicado en su momento. «Anteriormente, su circulación estaba prohibida; a partir de ahora, está autorizada, pero con ciertas restricciones».
El apoyo político a la reforma también procedió directamente de Volodymyr Zelensky, quien abogó por el acceso a medicamentos a base de cannabis para los pacientes que sufren dolor, estrés y traumas relacionados con la guerra. Declaró:
«Todas las mejores prácticas mundiales, todas las políticas más eficaces, todas las soluciones, por muy difíciles o inusuales que nos puedan parecer, deben aplicarse en Ucrania para que los ucranianos, todos nuestros ciudadanos, no tengan que soportar el dolor, el estrés y los traumas de la guerra».