Israel quiere pasar página al cannabis medicinal fumado

Un comité especial del Ministerio de Sanidad israelí recomienda eliminar progresivamente el consumo y la venta de cannabis medicinal para fumar en Israel en un plazo de tres años, según informan varios medios de comunicación en lengua hebrea. En su lugar, las autoridades sanitarias están considerando cambiar a formas alternativas como extractos o dispositivos de inhalación de precisión, que se consideran más fáciles de controlar y potencialmente menos dañinos.

La propuesta marca un importante punto de inflexión en un país a menudo citado como líder mundial en cannabis medicinal, tanto por su supervisión médica como por la magnitud de su consumo.

Preocupaciones sanitarias y dosis consideradas demasiado imprecisas

El núcleo de esta recomendación es una simple observación: el consumo de cannabis medicinal por combustión implica riesgos para la salud y complica enormemente la normalización de la absorción de cannabinoides. El comité cree que la inhalación de humo, combinada con variaciones significativas en la dosis de un paciente a otro, es difícil de conciliar con un marco terapéutico riguroso.

Las soluciones previstas responden a un doble objetivo: limitar el impacto respiratorio del humo y garantizar una administración más fiable de los principios activos. Los extractos de precisión y los inhaladores se presentan como alternativas capaces de ofrecer un mejor control de las cantidades administradas, en un enfoque más cercano a las exigencias farmacéuticas.

Este enfoque recuerda las decisiones tomadas en Francia, donde las autoridades sanitarias también han excluido las formas fumadas del marco médico, mientras quepermiten el acceso a las flores de cannabis a través de formas vaporizadas.

La comisión también destaca el espectacular aumento del número de pacientes autorizados a consumir cannabis medicinal. Según sus estimaciones, el número de titulares de licencias ha pasado de 33.000 en 2019 a 140.000 en 2025. Este aumento es especialmente marcado entre los hombres y los menores de 45 años, lo que alimenta las preocupaciones de las autoridades sobre la medicalización masiva del cannabis en un país donde el consumo per cápita de cannabis terapéutico ya se encuentra entre los más altos del mundo.

Esta dinámica plantea una cuestión fundamental: ¿está Israel pasando de un programa médico estrictamente supervisado a una forma de normalización gradual del cannabis, especialmente entre una población relativamente joven?

El TEPT en el punto de mira: eficacia discutida, riesgos citados

El comité también examinó el uso del cannabis en la gestión del TEPT (trastorno de estrés postraumático), uno de los motivos más frecuentes de prescripción en Israel, sobre todo en un país marcado por conflictos prolongados.

Según las conclusiones transmitidas, mientras que los efectos deletéreos asociados a un consumo prolongado se consideran establecidos, los beneficios terapéuticos para los pacientes con TEPT no estarían suficientemente respaldados por los estudios disponibles. El comité destaca otra preocupación: el consumo prolongado podría perjudicar la capacidad de los pacientes para volver a su funcionamiento cotidiano normal.

En este contexto, el informe recomienda restringir el uso de cannabis a situaciones de angustia grave, como insomnio o flashbacks, y sólo como complemento a la psicoterapia, cuya eficacia está reconocida.

Mayor control e integración en el sistema sanitario

Otra novedad prevista: transferir la distribución de cannabis medicinal a las cajas de seguro médico israelíes en el plazo de un año aproximadamente. El objetivo declarado es reforzar la continuidad de los cuidados y garantizar al médico prescriptor pleno acceso al expediente médico del paciente, con el fin de ofrecer un mejor marco de seguimiento terapéutico.

La Comisión también recomienda normas más estrictas en materia de prescripción. Las renovaciones de recetas más allá de seis meses deben estar sujetas a una consulta obligatoria con el médico prescriptor.

De aplicarse, estas medidas podrían transformar radicalmente el modelo israelí, acercándolo a un enfoque farmacéutico más estricto, en detrimento del acceso relativamente flexible que ha prevalecido en los últimos años.